ANALYSE DU BESOIN -TRAVAIL SOCIAL
Rencontre téléphonique effectué avec Monsieur, afin de procéder à l’analyse du besoin.
Monsieurest avisée qu’il ne s’agit pas d’une prise en charge et qu’il sera contacté ultérieurement pour débuter un suivi.
LES SOURCES D'INFORMATIONS (TIERS, DOSSIERS, ORGANISMES, ETC.):
Les informations proviennent du dossier médical ainsi que de l'usager.
ACCÈS À DES SERVICES PRIVÉS:
A un programme d'aide aux employés,
N'a pas de programme d'aide aux employés
PROVENANCE ET MOTIF DE LA RÉFÉRENCE:
Référé par Dr Simon Plourde en date du 10 septembre 2024 pour :
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DEMANDE DE L’USAGER:
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DESCRIPTION DE LA SITUATION (déclencheur, impacts, motivation, obst):
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CARACTÉRISTIQUES DE L'ENVIRONNEMENT:
Emploi/Études:
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Habitation:
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Conjoint:
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Enfants :
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Réseau primaire :
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Réseau Communautaire:
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SYMPTÔMES PHYSIQUES ET PSYCHOLOGIQUES:
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LIMITATION FONCTIONNELLE / INCAPACITÉ:
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FACTEURS DE RISQUE IDENTIFIÉS:
Idéation suicidaire :
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Homicide :
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Agressivité/violence :
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HABITUDES DE VIE:
Sommeil;
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Alimentation;
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Alcool;
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Drogue;
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ANTÉCÉDENTS PERSONNELS (Santé mentale, santé physique) :
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MÉDICATION:
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SERVICES ACTUELS / RÉCENTS:
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INTERVENTIONS RÉALISÉES:
Analyse de la situation
Expliquons notre rôle, travail d’équipe en GMF, dossier partagé.
Complétons PHQ-9 et GAD-7
Explication des services et de la réalité de la liste d’attente.
Nous l’invitons à nous recontacter si sa situation change ou si elle ne souhaite plus recevoir de services à notre établissement.
Info social 811-2
Il est possible de consulter les documents numérisés au dossier
ANALYSE ET IMPRESSIONS CLINIQUES:
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ORIENTATION:
Programme psychosocial GMF
PRIORISATION:
P
Droits et responsabilités des usagers expliqué.