Escala GRACE/TIMI para IAMCEST y Angina de Pecho, en español.
{note}
Escala TIMI para SCA SEST - Estimación de mortalidad e infarto a 14 días
**Seleccione los criterios presentes:**
- {formtoggle: name=Edad >65; default=no}>65 años{endformtoggle}
- {formtoggle: name=≥3 factores riesgo; default=no}≥ 3 factores de riesgo (HF, dislipidemia, HAS, DM, tabaquismo){endformtoggle}
- {formtoggle: name=≥2 eventos angina 24h; default=no}≥ 2 eventos de angina grave en 24h{endformtoggle}
- {formtoggle: name=ASA 7 días; default=no}Uso de ASA en los 7 días previos{endformtoggle}
- {formtoggle: name=Enf. coronaria ≥50% estenosis; default=no}Antecedente de enfermedad coronaria (≥50% estenosis){endformtoggle}
- {formtoggle: name=Biomarcadores elevados; default=no}Elevación de biomarcadores cardíacos{endformtoggle}
- {formtoggle: name=ST ≥0.5mm; default=no}Cambios en el ST ≥0.5 mm{endformtoggle}
{endnote}
{note: preview=no}
**Puntaje TIMI:**
{timi_total=(1 if `Edad >65` else 0)+
(1 if `≥3 factores riesgo` else 0)+
(1 if `≥2 eventos angina 24h` else 0)+
(1 if `ASA 7 días` else 0)+
(1 if `Enf. coronaria ≥50% estenosis` else 0)+
(1 if `Biomarcadores elevados` else 0)+
(1 if `ST ≥0.5mm` else 0)
}
{timi_criterios=join(filter([
">65 años" if `Edad >65` else "",
"≥3 factores de riesgo" if `≥3 factores riesgo` else "",
"≥2 eventos de angina grave en 24h" if `≥2 eventos angina 24h` else "",
"Uso de ASA en 7 días previos" if `ASA 7 días` else "",
"Antecedente de enfermedad coronaria ≥50%" if `Enf. coronaria ≥50% estenosis` else "",
"Elevación de biomarcadores cardíacos" if `Biomarcadores elevados` else "",
"Cambios en ST ≥0.5 mm" if `ST ≥0.5mm` else ""
], x -> x <> ""), ", ")}
{endnote}
{note}Escala GRACE - Riesgo de mortalidad en SCA
 **Edad** |  **Frecuencia cardiaca (lpm)** |  **Presión arterial sistólica (mmHg)** |  **Creatinina (mg/dL)** |  **Clase Killip** |
| {formtoggle: name=Edad menor 40 años; default=no}(0 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Edad 40 a 49 años; default=no}(18 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Edad 50 a 59 años; default=no}(36 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Edad 60 a 69 años; default=no}(55 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Edad 70 a 79 años; default=no}(73 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Edad mayor 80 años; default=no}(91 pts) {endformtoggle} | {formtoggle: name=FC menor 70; default=no}(0 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=FC 70 a 89; default=no}(7 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=FC 90 a 109; default=no}(13 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=FC 110 a 149; default=no}(23 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=FC mayor 150; default=no}(36 pts) {endformtoggle} | {formtoggle: name=PAS mayor 200; default=no}(0 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=PAS 160 a 199; default=no}(3 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=PAS 140 a 159; default=no}(8 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=PAS 120 a 139; default=no}(13 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=PAS 100 a 119; default=no}(17 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=PAS 80 a 99; default=no}(26 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=PAS a 80; default=no}(43 pts) {endformtoggle} | {formtoggle: name=Cr menor 0.39; default=no}(1 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Cr 0.4 a 0.79; default=no}(4 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Cr 0.8 a 1.19; default=no}(8 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Cr 1.2 a 1.59; default=no}(11 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Cr 1.6 a 1.99; default=no}(13 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Cr 2.0 a 3.99; default=no}(23 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Cr mayor 4.0; default=no}(31 pts) {endformtoggle} | {formtoggle: name=Killip I; default=no}(0 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Killip II; default=no}(21 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Killip III; default=no}(43 pts) {endformtoggle} {formtoggle: name=Killip IV; default=no}(64 pts) {endformtoggle} |
**Paro cardiorrespiratorio al ingreso**{formtoggle: name=Paro; default=no}(43 pts){endformtoggle}
**Elevación de enzimas cardíacas**{formtoggle: name=Enzimas elevadas; default=no}(15 pts){endformtoggle}
**Desviación del segmento ST**{formtoggle: name=Desviación ST; default=no}(30 pts){endformtoggle}
{grace_total=(0 if `Edad menor 40 años` else 18 if `Edad 40 a 49 años` else 36 if `Edad 50 a 59 años` else 55 if `Edad 60 a 69 años` else 73 if `Edad 70 a 79 años` else 91 if `Edad mayor 80 años` else 0) +
(0 if `FC menor 70` else 7 if `FC 70 a 89` else 13 if `FC 90 a 109` else 23 if `FC 110 a 149` else 36 if `FC mayor 150` else 0) +
(0 if `PAS mayor 200` else 3 if `PAS 160 a 199` else 8 if `PAS 140 a 159` else 13 if `PAS 120 a 139` else 17 if `PAS 100 a 119` else 26 if `PAS 80 a 99` else 43 if `PAS a 80` else 0) +
(1 if `Cr menor 0.39` else 4 if `Cr 0.4 a 0.79` else 8 if `Cr 0.8 a 1.19` else 11 if `Cr 1.2 a 1.59` else 13 if `Cr 1.6 a 1.99` else 23 if `Cr 2.0 a 3.99` else 31 if `Cr mayor 4.0` else 0) +
(0 if `Killip I` else 21 if `Killip II` else 43 if `Killip III` else 64 if `Killip IV` else 0) +
(43 if `Paro` else 0) +
(15 if `Enzimas elevadas` else 0) +
(30 if `Desviación ST` else 0)
}{endnote}
De acuerdo con GRACE {=grace_total} puntos, riesgo de mortalidad a 6 meses: {if: grace_total <= 88}bajo (≤ 88 puntos) Mortalidad <3%{elseif: grace_total <= 118}intermedio (89-118 puntos) Mortalidad entre 3% y 8%{else}alto (>118 puntos) Mortalidad >8%{endif}. TIMI {=timi_total} puntos riesgo de mortalidad a 14 días de mortalidad/infarto {if: timi_total <= 2}bajo (3%). (Criterios presentes: {=timi_criterios}).{elseif: timi_total <= 4}intermedio (5-7%). (Criterios presentes: {=timi_criterios}).{else}alto (12-19%). (Criterios presentes: {=timi_criterios}.){endif}