Score fib-4 (français)
Âge: {formtext: name=age; default=50} ans
AST: {formtext: name=AST; default=35} U/L
ALT: {formtext: name=ALT; default=40} U/L
Plaquettes: {formtext: name=plaq; default=150} x 10^9/L
Albumine: {formtext: name=alb; default=35} g/L
Poids: {formtext: name=poids_input; default=60}{formmenu: kg; lb; name=unite_poids}
Taille: {formtext: name=taille_input; default=1.60}{formmenu: m; po; name=unite_taille}
Pré-diabète / Diabète: {formmenu: non; oui; name=DB_yn}
BMI: {=(poids_input if `unite_poids` = "kg" else poids_input*0.453592) /
((taille_input if `unite_taille` = "m" else taille_input*0.0254)^2); format=.1f}
Fib-4 = {=(age* AST)/( plaq* sqrt(ALT)); format=.2f}
NAFLD fibrosis score = {=-1.675
+ (0.037*age)
+ (0.094 * ((poids_input if `unite_poids` = "kg" else poids_input*0.453592) /
((taille_input if `unite_taille` = "m" else taille_input*0.0254)^2)))
+ (1.13*(1 if `DB_yn` = "oui" else 0))
+ (0.99*(AST/ALT))
- (0.013*plaq)
- (0.066*alb); format=.2f}
Score Fib-4 (selon les seuils les plus utilisés):
| < 1,3 – 1,45 | faible probabilité de fibrose avancée (bon test d'exclusion)(SE: 95% chez NAFLD) |
| 1,3–2,67 (ou 3,25 selon l’étiologie) | Zone grise : indéterminé, D'autres tests sont recommandés (FibroScan, sérologie, biopsie) |
| > 2,67 – 3,25 | forte probabilité de fibrose avancée (bon test test de confirmation)(SP: 85% chez NAFLD) |
| > 3,25: demander une consult en gastro (CRDS 26 fév 2026) | |
| NAFLD Score - Probabilité de fibrose avancée | Échelle de sévérité de la fibrose |
| < -1.455 F0-F2 -1.455 – 0.675 score indéterminé > 0.675 F3-F4 | F0 = no fibrosis F1 = mild fibrosis F2 = moderate fibrosis F3 = severe fibrosis F4 = cirrhosis |
| > 0,675: demander une consult en gastro (CRDS 26 fév 2026) | |
Autres indications de référence en gastro en stéatose hépatique:
Obésité avec IMC > 40 oui non
Splénomégalie ou thrombopénie oui non
Foie bosselé ou dysmorphique à l'imagerie oui non
Diabète depuis > 10 ans oui non
Fibroscan > 8 oui non
Sources :
- AASLD Liver Fellow Network (aasld.org)
- Hepatitis C Online – University of Washington (hepatitisc.uw.edu)